"Đã được chẩn đoán tuyến vú phụ, nhưng tại sao lại khó tìm nơi phẫu thuật?" - Bác sĩ ngoại khoa giải thích

Xin chào. Tôi là bác sĩ ngoại khoa Cho Sung-il. Hiện tôi đang điều hành một phòng khám ngoại khoa.

Nhiều người tìm đến khoa ngoại vú hoặc các trung tâm khám sức khỏe tổng quát do đau hoặc sờ thấy khối u ở vùng nách, sau đó nhận được chẩn đoán mắc "tuyến vú phụ". Tuy nhiên, sau khi có kết quả chẩn đoán, không ít người cảm thấy bối rối khi được hướng dẫn rằng "nếu cần phẫu thuật thì hãy tự tìm bệnh viện có thể thực hiện phẫu thuật".

Hầu hết các phòng khám ngoại khoa đều có thể dễ dàng chẩn đoán tuyến vú phụ qua siêu âm, vậy tại sao việc tìm một cơ sở y tế thực sự tiếp nhận phẫu thuật điều trị lại khó khăn đến vậy?

Dưới góc nhìn của một bác sĩ ngoại khoa, tôi xin chia sẻ 3 lý do sau đây.

1. Sự khác biệt giữa góc nhìn của bác sĩ ngoại khoa xử lý bệnh sống còn (VITAL) và sự khó chịu thực tế của bệnh nhân

Trong quá trình đào tạo chuyên môn, các bác sĩ ngoại khoa chủ yếu tập trung vào các bệnh lý nghiêm trọng liên quan trực tiếp đến tính mạng (VITAL) như ung thư vú, ung thư tuyến giáp và các cấp cứu ngoại khoa.

Chính vì vậy, theo quan điểm y khoa, bác sĩ dễ nhìn nhận tuyến vú phụ đơn thuần là "mô tuyến lành tính, không gây nguy hiểm tức thì đến tính mạng". Khi nó không đe dọa sinh mệnh, bác sĩ thường không đặt nhu cầu phẫu thuật tích cực lên hàng ưu tiên hàng đầu.

Tuy nhiên, thực tế mà bệnh nhân trải qua lại hoàn toàn khác. Cơn đau nách lặp đi lặp lại theo chu kỳ kinh nguyệt, cảm giác nặng nề và vướng víu khó chịu khi mặc trang phục hàng ngày là những vấn đề cấp thiết làm suy giảm nghiêm trọng chất lượng cuộc sống, bất kể bệnh có đe dọa tính mạng hay không.

Sự khác biệt trong cách nhìn nhận bệnh lý này chính là lý do đầu tiên khiến nhiều nơi không tiếp nhận phẫu thuật.

2. Hạn chế của phương pháp mổ hở truyền thống và gánh nặng về độ hoàn thiện sau phẫu thuật

Phẫu thuật tuyến vú phụ truyền thống thường tạo một đường rạch lớn dưới nách, tối thiểu từ 5cm và thường dài khoảng 10cm, để bóc tách đồng thời toàn bộ mô tuyến và lớp mỡ xung quanh. Thông thường khi nói đến phẫu thuật tuyến vú phụ, đa số đều theo phương thức này, và trên thực tế rất khó tìm được cơ sở y tế thực hiện phẫu thuật tuyến vú phụ với đường rạch tối thiểu như tôi đang làm.

Tuy nhiên, vùng nách lại là nơi vận động khớp nhiều và lớp da rất mỏng. Nếu rạch một đường mổ lớn, vết sẹo dài lộ rõ sau phẫu thuật hoặc tình trạng hõm mô rất dễ xảy ra, làm giảm độ thẩm mỹ và mức độ hoàn thiện của ca mổ.

Một ca phẫu thuật để lại sẹo lớn có thể gây thêm áp lực tâm lý cho người bệnh, vì vậy bản thân các bác sĩ ngoại khoa cũng cảm thấy e ngại khi thực hiện phương pháp mổ truyền thống này.

3. Yêu cầu về cơ sở hạ tầng chuyên sâu để bóc tách mô tuyến và điều chỉnh lớp mỡ

Ngày nay, để thực hiện một ca phẫu thuật tuyến vú phụ đạt độ hoàn thiện cao, việc chỉ đơn thuần cắt bỏ mô tuyến là chưa đủ.

Cần phải xem xét kỹ lưỡng cấu trúc giải phẫu vùng nách, thông qua một vết rạch nhỏ tối thiểu hóa sẹo để loại bỏ chính xác mô tuyến, đồng thời phải điều chỉnh đồng đều độ dày của lớp mỡ xung quanh.

Để đạt được điều này, đòi hỏi phải có:

Hệ thống siêu âm phẫu thuật độ phân giải cao và trang thiết bị hút mỡ chuyên dụng cho phẫu thuật chính xác

Hạ tầng phòng mổ hoàn chỉnh cho phép thao tác tinh chỉnh tỉ mỉ

Sự am hiểu sâu sắc về giải phẫu tổn thương ngoại khoa (Trauma) cùng kỹ thuật mổ ngoại khoa chuẩn xác

Nếu không có môi trường phẫu thuật chuyên dụng và bí quyết tay nghề này, phần lớn các phòng khám ngoại khoa tuyến đầu rất khó có thể trực tiếp triển khai phẫu thuật tuyến vú phụ.

Lời nhắn gửi thêm: Thời gian cần thiết và trung thực để hồi phục sau mổ

Phẫu thuật vốn dĩ là một tổn thương (Trauma) tác động lên cơ thể. Ngay cả khi đã bóc tách mô tuyến và làm phẳng bề mặt, các mô bên dưới vẫn cần thời gian và quá trình hồi phục đầy đủ của bệnh nhân để ổn định và định hình tự nhiên.

Thay vì chỉ thổi phồng và nhấn mạnh vào việc hồi phục nhanh chóng, vai trò của bác sĩ ngoại khoa là phẫu thuật chính xác theo đúng nguyên tắc y khoa và hướng dẫn trung thực về tiến trình hồi phục phù hợp với sinh lý cơ thể.

Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc tuyến vú phụ và đang cân nhắc phẫu thuật, bạn nên tìm đến thăm khám với đội ngũ y tế biết thấu hiểu sự bất tiện của bệnh lý và luôn chú trọng đến độ hoàn thiện ngoại khoa thay vì chỉ đơn thuần đưa ra chẩn đoán.

Điện thoại: 031-696-1212

Hotline tư vấn phẫu thuật tuyến vú phụ (Gọi/Nhắn tin): 010-3493-0013

KakaoTalk ID: theu114

Kênh Kakao: Bundang The U

Câu hỏi thường gặp

Tại sao sau khi chẩn đoán tuyến vú phụ lại khó tìm được nơi phẫu thuật?

Điều này xuất phát từ sự khác biệt trong góc nhìn y khoa và sự thiếu hụt cơ sở hạ tầng phẫu thuật. Bác sĩ ngoại khoa thường xem đây là bệnh lành tính không đe dọa tính mạng nên ít ưu tiên phẫu thuật; bên cạnh đó, hạn chế sẹo của mổ hở truyền thống và việc thiếu trang thiết bị chuyên dụng như siêu âm hay máy hút mỡ khiến ít phòng khám tiếp nhận mổ.

Hạn chế của phương pháp mổ tuyến vú phụ truyền thống là gì?

Hạn chế lớn nhất là để lại sẹo lớn và nguy cơ lõm da cao. Phương pháp mổ hở truyền thống rạch đường dài khoảng 5-10cm ở nách để cắt bỏ hàng loạt mô tuyến và mỡ. Tuy nhiên, da nách mỏng và cử động nhiều nên dễ để lại vết sẹo lộ rõ hoặc gây biến dạng mô sau phẫu thuật.

Những điều kiện nào cần thiết để có một ca phẫu thuật tuyến vú phụ đạt độ hoàn thiện cao?

Hạ tầng phẫu thuật chuẩn xác cùng kỹ thuật ngoại khoa tinh tế là điều kiện bắt buộc. Không chỉ đơn thuần cắt bỏ mô tuyến, bác sĩ cần loại bỏ chính xác mô qua đường rạch tối thiểu và điều chỉnh đồng đều độ dày lớp mỡ xung quanh. Quá trình này đòi hỏi máy siêu âm độ phân giải cao, thiết bị hút mỡ chuyên biệt và phòng mổ đạt chuẩn.

Cần bao nhiêu thời gian để hồi phục sau khi phẫu thuật tuyến vú phụ?

Cơ thể cần đủ thời gian để các mô ổn định và vào form tự nhiên. Phẫu thuật là một tổn thương can thiệp, nên sau khi bóc tách mô tuyến vẫn cần tuân thủ tiến trình hồi phục sinh lý tự nhiên. Thay vì kỳ vọng quá mức vào việc hồi phục thần tốc, việc theo dõi và chăm sóc trung thực theo nguyên tắc ngoại khoa là vô cùng quan trọng.